アミラーゼ

　AMY（アミラーゼ）は唾液、あるいは膵臓（すいぞう）から膵液の成分で、食べたもの🍽のうちタンパク質🍖を分解する酵素です💡

唾液（sAMY）か膵液（pAMY）かは外に出せばわかりますが、残念ながら当院🏥ではわかりません😢

　しかし、超音波エコー🦇を使えば、どちらかたいていわかります✨

　sAMY（唾液）の上がる病気はこども👧ではおたふく風邪😷（流行性耳下腺炎）が有名です💡

　耳の下🧏‍♀️が腫れて来られて、首の後ろのリンパ節が腫れる頸部リンパ節炎🔥に似ていますが、触れば小児科医🧚であればたいていわかります💡

　ただ前にも書きましたが、反復性耳下腺炎👂とは超音波🦇を使わないと鑑別は難しいです💦

　より正確に調べようとすると、抗体検査🩸をしなければなりませんが、結果が返ってくるまでに1週間程度かかるので、その間には治ってしまうこともあります😅ただ一度おたふく👂にかかると、まずもう一回はかからないので➰それはわかります💡

　おたふく👂はワクチン💉があるので、自費ですが、予防することもできます✨生産中止でしばらくありませんでしたが、当院🏥でも入荷が再開されました⤴️

　おたふく風邪😷は悪化すると、髄膜炎🧠といって頭が痛く🤯なったり、吐いたり🤮することがあります➰昔はルーンバール（腰椎穿刺）といって髄液をとって検査🧪することが多かったですが、最近は診断にはなりますが、治療にはならないので減っています⤵️ただ、入院🏥は必要です👨‍⚕️

　また、膵炎になっておなが痛くなったり、精巣上体炎（副睾丸炎）になって、睾丸が腫れたり痛くなったりする場合も入院🏥が必要です💦

　pAMY（膵液）はおなかを打ったりした外傷（膵損傷）でも上がりますが、たいていは膵炎🔥であがります💡

　膵炎🔥は大人ではお酒🍺や胆石あるいはがんが原因になることが多いですが、こども👧では胆汁の通り道（胆管）や膵液の通り道（膵管）の異常のこともあります👨‍⚕️原因不明のことも多いですが…

　胆管、膵管の異常では膵胆管合流異常が有名です✨本来、胆管と膵管は同時に腸🪱につながりますが、それが胆管と膵管が先に合流してから腸🪱につながることがあります💨

胆管と膵管が先に合流すると胆汁と膵液が混じった結果おなが痛くなったり、吐いたり🤮することがあり、よくお腹が痛いって言うんですとか、不定愁訴、詐病と間違われることもあります💦

　膵胆管合流異常は胆管が太くなっていることも多く、胆道拡張症と言われ超音波🦇で診断できます👨‍⚕️

　また、胆道拡張症は将来的に胆道がんを発生しやくすく、10代、20代でも起きることがあります😰治療法は手術✂️しかありませんが、たび重なる腹痛は放っておかず、超音波検査🦇を行いましょう👨‍⚕️